Τι είναι η Κολποσκόπηση;

Η κολποσκόπηση είναι μια απλή εξέταση κατά την οποία ο Γυναικολόγος με τη χρήση ειδικού μικροσκοπίου, του κολποσκοπίου, εξετάζει τον τράχηλο της μήτρας αλλά και τον κόλπο, σε μεγέθυνση μετά από εφαρμογή ειδικών χρωστικών ουσιών με σκοπό την χαρτογράφηση του κόλπου. Η συγκεκριμένη εξέταση πραγματοποιείται όταν το τεστ ΠΑΠ είναι μη φυσιολογικό, όταν υπάρχουν βλάβες ή φλεγμονές στον τράχηλο, καθώς και μετά από θεραπεία για καρκίνο του τραχήλου. Στη διάρκεια της εξέτασης μπορεί να χρειαστεί η λήψη βιοψιών, ώστε να επιβεβαιώσει την έκταση της βλάβης. Μετά τη λήψη βιοψιών απαγορεύεται για 48 ώρες η σεξουαλική επαφή, καθώς και η χρήση ταμπόν. Σημαντικό επίσης είναι να αναφέρουμε ότι η κολποσκόπηση μπορεί να γίνει και στην κύηση.

Πώς γίνεται η Κολποσκόπηση;

Τα αρχικά στάδια της εξέτασης είναι ίδια με την εξέταση για το τεστ Παπανικολάου. Η διαφορά είναι ότι αφού εισάγουμε τον κολποδιαστολέα και δούμε τον τράχηλο, χρησιμοποιούμε ένα ειδικό μηχάνημα, το κολποσκόπιο για επισκόπηση του τραχήλου. Το κολποσκόπιο δεν εισέρχεται στον κόλπο. Έχει μεγεθυντικό φακό και επιτρέπει να εξετάσουμε τον τράχηλο της μήτρας με μεγαλύτερη λεπτομέρεια. Στην συνέχεια με ειδικές χρωστικές ουσίες αλλά και φίλτρα φωτός αναγνωρίζονται πιθανές βλάβες. Σε αυτή την περίπτωση ο γυναικολόγος με την χρήση ειδικού εργαλείου μπορεί να χρειαστεί να πάρει μικρές βιοψίες από την ύποπτη περιοχή που θα σταλούν για ιστολογική εξέταση.

Πονάει η κολποσκόπηση;

Η κολποσκόπηση δεν πονάει. Κατά την λήψη βιοψιών στον τράχηλο της μήτρας οι ασθενείς θα αισθανθούν ελαφρές ενοχλήσεις που δεν χρειάζονται παυσίπονο. Εάν γίνει λήψη μεγαλύτερων τμημάτων ιστού χορηγείται τοπική αναισθησία.

Προετοιμασία πριν την κολποσκόπηση;

Η κολποσκόπηση γίνεται όταν δεν έχετε έμμηνο ρύση. Αν έχετε κολπίτιδα ή άλλη φλεγμονή των γεννητικών οργάνων καλό θα είναι να έχετε ολοκληρώσει την θεραπεία.

Δεν πρέπει να έχετε κάνει κολπική πλύση, να έχετε τοποθετήσει κρέμες ή υπόθετα στον κόλπο ή να είχατε σεξουαλική επαφή για 2 ημέρες.

Πρέπει να ενημερώσετε αν υπάρχει περίπτωση εγκυμοσύνης ή εάν παίρνετε φάρμακα αντιθρομβωτικά λόγω αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας σε περίπτωση λήψης βιοψίας.

Ενδείξεις κολποσκόπησης;

Προτείνεται η άμεση παραπομπή για κολποσκόπηση σε γυναίκες με παθολογικό αποτελέσματα στο Τεστ Παπ( HSIL, ASC-H ή LSIL, καθώς και AGC ή AIS).

Σε γυναίκες με αποτελέσματα  ASC-US, προτείνεται η πραγματοποίηση HPV DNA testing και η παραπομπή για κολποσκόπηση επί θετικού HPV DNA testing ή σε επαναλαμβανόμενο  ASC-US στο Τεστ Παπ.

Όταν κατά την γυναικολογική εξέταση εντοπίζονται παθολογικές περιοχές στον τράχηλο, τον κόλπο ή το αιδοίο.

Για μετεγχειρητική παρακολούθηση ασθενών που έχουν υποβληθεί σε γυναικολογικές επεμβάσεις για καρκινικές ή προκαρκινικές βλάβες του αιδοίου, κόλπου ή του τραχήλου.

Τι δείχνει η κολποσκόπηση;

Η κολποσκόπηση δείχνει τον τύπο και την έκταση πιθανής βλάβης στον τράχηλο.

Τα αποτελέσματα της βιοψίας που λαμβάνεται κατά την κολποσκόπηση μπορεί να είναι φυσιολογικά ή να αναφέρονται ως τραχηλική ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία (CIN).

Υπάρχουν διάφορες βαθμίδες CIN ανάλογα με το πόσα κύτταρα εμφανίζουν αλλοιώσεις.

• CIN1σημαίνει ότι μόνο το 1/3 των κυττάρων εμφανίζουν αλλοιώσεις
• CIN2 σημαίνει ότι έως και τα 2/3 των κυττάρων εμφανίζουν αλλοιώσεις
• CIN3σημαίνει ότι όλα τα κύτταρα εμφανίζουν αλλοιώσεις

Συνήθως θεραπεία προτείνεται σε CIN2 και CIN3 καθώς και επί επιμονής CIN1.

Ο εξειδικευμένος Ιατρός σας θα σας πληροφορήσει για τις επιλογές θεραπείας και τις ενδείξεις.

Ο Δρ. Κορομπόκης Ηλίας με πολυετή εμπειρία και χρήση σύγχρονου κολποσκοπίου  προσφέρει πλήρη και εξατομικευμένη θεραπεία στην παθολογία τραχήλου.