Καθ’ έξιν Αποβολες

Αναζητωντας τα Αιτια & τη Λυση

Η απώλεια μιας εγκυμοσύνης είναι μια τραυματική εμπειρία. Όταν αυτό συμβαίνει επαναλαμβανόμενα, ο πόνος συνοδεύεται από φόβο και το ερώτημα: “Γιατί σε εμένα;”.

Ως καθ’ έξιν αποβολές ορίζονται διεθνώς οι τρεις (3) ή περισσότερες διαδοχικές αποβολές πριν την 20ή εβδομάδα. Ωστόσο, στην κλινική πράξη, συχνά ξεκινάμε τη διερεύνηση μετά από δύο αποτυχίες, ειδικά αν υπάρχει ιστορικό υπογονιμότητας ή προχωρημένη ηλικία της μητέρας.

Στο ιατρείο μας, προσεγγίζουμε το πρόβλημα συστηματικά. Στόχος μας είναι να εντοπίσουμε το αίτιο και να σχεδιάσουμε τη στρατηγική που θα φέρει το μωρό στην αγκαλιά σας.

Τα Κυριότερα Αίτια: Τι φταίει;

Πολλές γυναίκες κατηγορούν τον εαυτό τους (το άγχος, την κούραση, μια κίνηση). Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι δεν φταίτε εσείς. Οι λόγοι είναι συνήθως ιατρικοί:

1. Γενετικά / Χρωμοσωμικά Αίτια (Το πιο συχνό)

Σε ποσοστό 50-60%, η αποβολή είναι ο τρόπος της φύσης να σταματήσει την ανάπτυξη ενός εμβρύου που δεν είναι γενετικά υγιές (π.χ. τυχαία χρωμοσωμική ανωμαλία).

  • Η λύση: Καρυότυπος ζεύγους και, σε ορισμένες περιπτώσεις, Εξωσωματική με Προεμφυτευτικό Έλεγχο (PGT).

2. Ανατομικά Προβλήματα της Μήτρας

Αν η μήτρα έχει ανωμαλίες στο σχήμα ή στην κοιλότητά της, το έμβρυο δεν μπορεί να εμφυτευτεί σωστά ή δεν έχει χώρο να αναπτυχθεί.

  • Διάφραγμα Μήτρας: Η συχνότερη συγγενής ανωμαλία.

  • Ινομυώματα & Πολύποδες: Μορφώματα που καταλαμβάνουν χώρο.

  • Συμφύσεις: “Κολλημένα” τοιχώματα από παλαιότερες επεμβάσεις.

Η λύση: Τα περισσότερα διορθώνονται οριστικά με Υστεροσκόπηση.

3. Θρομβοφιλία & Πήξη του Αίματος

Η θρομβοφιλία (κληρονομική ή επίκτητη) προκαλεί τη δημιουργία μικρο-θρόμβων στον πλακούντα, διακόπτοντας την παροχή αίματος και οξυγόνου στο έμβρυο.

  • Η λύση: Χορήγηση αντιπηκτικής αγωγής (ηπαρίνη) και ασπιρίνης κατά την εγκυμοσύνη.

4. Ορμονικοί Παράγοντες

  • Ανεξέλεγκτος διαβήτης.

  • Παθήσεις του θυρεοειδούς (Υποθυρεοειδισμός / Αντισώματα).

  • Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (PCOS).

5. Ανοσολογικοί Παράγοντες

Το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας “επιτίθεται” στο έμβρυο (π.χ. Αντιφωσφολιπιδικό Σύνδρομο).

Ο Έλεγχος (Work-up): Ποιες εξετάσεις χρειάζονται;

Δεν υπάρχει “μια εξέταση για όλα”. Ο έλεγχος περιλαμβάνει:

  1. Καρυότυπος Ζεύγους: Εξέταση αίματος για να δούμε το DNA των γονέων.

  2. Έλεγχος Θρομβοφιλίας: Πλήρες πακέτο γονιδίων πήξης.

  3. Απεικόνιση Μήτρας: 3D Υπερηχογράφημα ή Υστεροσκόπηση για έλεγχο της ανατομίας.

  4. Ορμονικό Προφίλ: TSH, προλακτίνη, ινσουλίνη.

  5. Έλεγχος Σπέρματος: Η κατάτμηση DNA (DNA fragmentation) στο σπέρμα μπορεί να ευθύνεται για αποβολές.

Υπάρχει Ελπίδα; (Στατιστικά)

Ναι. Τα στατιστικά είναι με το μέρος σας. Ακόμη και μετά από 3 συνεχόμενες αποβολές, η πιθανότητα η επόμενη εγκυμοσύνη να είναι επιτυχής ξεπερνά το 60-70%, ακόμη και αν δεν βρεθεί ποτέ σαφές αίτιο (ανεξήγητη αποβολή).

Με τη σωστή ιατρική καθοδήγηση και ψυχολογική υποστήριξη, η πλειοψηφία των ζευγαριών καταφέρνει να αποκτήσει ένα υγιές παιδί.

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

Πότε μπορώ να ξαναπροσπαθήσω; Συνήθως συστήνουμε να περιμένετε 1-2 φυσιολογικούς κύκλους ώστε να αναρρώσει το ενδομήτριο και να ολοκληρωθεί ο εργαστηριακός έλεγχος. Η ψυχολογική ετοιμότητα είναι εξίσου σημαντική.

Χρειάζομαι οπωσδήποτε εξωσωματική; Όχι απαραίτητα. Αν το πρόβλημα είναι π.χ. ένα διάφραγμα (που αφαιρείται) ή θρομβοφιλία (που ρυθμίζεται με αγωγή), η φυσική σύλληψη είναι απολύτως εφικτή και επιτυχής. Η IVF προτείνεται κυρίως σε γενετικά αίτια.

Φταίει που σήκωσα βάρος / έκανα γυμναστική; Όχι. Οι αποβολές πρώτου τριμήνου δεν προκαλούνται από ήπια σωματική άσκηση, άγχος ή σεξουαλική επαφή.

Μην τα παρατάτε

Ελάτε να διερευνήσουμε μαζί τους λόγους και να φτιάξουμε το πλάνο για την επόμενη, επιτυχημένη εγκυμοσύνη σας.

Κλείστε το ραντεβού σας

  •  Διεύθυνση Ιατρείου: Βασιλίσσης Σοφίας 85, Μαρούσι (πλησίον σταθμού ΗΣΑΠ & Λεωφόρου Κηφισίας) – Πανόρμου 80, Αμπελόκηποι

  • 📞 Τηλέφωνο Επικοινωνίας: 211 001 4747

  • ✉️ Email: mdkorompokis@gmail.com

  • 🌐 Website: korompokis.gr